Постановлением № 277 Правительства Алтайского края утверждена стратегия поэтапного развития Диагностического центра Алтайского края на 2017-2019 годы. Документ, в котором обозначены новые подходы развития медицинского учреждения, подписал Губернатор Александр Карлин.
«Более половины населения Алтайского края живет в сельской местности. Диагностический центр станет флагманом в выполнении задачи от руководства страны – обеспечить доступность современной качественной медпомощи всем гражданам – независимо от места жительства», – убежден Губернатор Алтайского края Александр Карлин.
Основная цель стратегии – повышение доступности жителям сел и малых городов Алтайского края качественной первичной специализированной медико-санитарной помощи и эффективности работы системы здравоохранения.
Документ указывает, что на базе ДЦ будут открыты специализированные центры: эндокринологический, гастроэнтерологический, акушер-гинекологический и онко-мамологический. На данном этапе они уже практически готовы к открытию.
Задача центров – постановка клинического диагноза, диспансерное наблюдение или направление на этап оказания специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, организация профильного обследования и выработка тактики ведения пациентов, повышение качества и своевременности диагностики заболеваний, в том числе ранних форм, своевременной профилактики осложнений, уменьшение числа запущенных случаев, снижение смертности и выхода на инвалидность.
Стратегия предполагает функциональное объединение однотипных учреждений, которые оказывают населению первичную медико-санитарную помощь. В настоящее время в крае функционирует два консультативно-диагностических центра – в г. Бийске и г. Рубцовске, которые по стоящим перед ними задачам являются идентичными и при организации работы должны придерживаться диагностических, организационных и информационных стандартов, принятых в ДЦ. Организация постоянно действующих центров возможна на площадках Алейской, Каменской и Славгородской ЦРБ, а также ЦГБ г. Белокуриха и г. Заринска.
При поддержке Министерства здравоохранения Алтайского края планируется создать регистры больных с редкой и сложной патологией, требующей динамического наблюдения в амбулаторных условиях.
Для этого необходимо четкое распределение функций по оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в рамках трехуровневой системы. Речь идет о внедрении единых подходов при лабораторных и инструментальных методах диагностики, регламентируемых порядками оказания медицинской помощи, ориентированных на совпадение результатов исследования в любой медицинской организации, создании единого информационного ресурса диагностических исследований, обеспечивающего информационное взаимодействие краевых медицинских организаций трехуровневой системы.
При такой организационной модели деятельности на примере лабораторной службы на базе ДЦ будет проводиться весь пул лабораторных исследований с использованием современных комплексов и информационных систем, а в медицинских организациях первичного звена сохранятся пункты забора биологического материала. Рассматривается также вариант реорганизации лабораторной службы амбулаторно-поликлинического звена г. Барнаула с учетом анализов, которые с экономической и функциональной точек зрения нецелесообразно проводить в первичном звене. В связи с этим появляется необходимость создания регионального консультативно – рентгенологического центра, а также оформления на его базе краевого архива цифровых изображений с онлайн-доступом к нему с рабочих мест.
При централизации проведения ультразвуковых и функциональных исследований на уровне учреждений первичного звена изменится их структура путем уменьшения рутинных исследований – увеличится количество дефицитных на уровне учреждений первичного звена видов исследований, что позволит сократить время ожидания пациентов, а также удовлетворить потребности городских поликлиник и поликлинических отделений районных больниц. Отдельным направлением является расширение объемов специализированных диагностических исследований, проводимых только в ДЦ (исследования периферической нервной системы, электронейромиография, могниторирование ЭЭГ в амбулаторных условиях, вызванные потенциалы, чрезпищеводная ЭхоКГ, эластография).
При централизации эндоскопической диагностики основным направлением в развитии эндоскопической помощи в ДЦ будет реализация в гастроэнтерологической эндоскопии комплексного подхода в диагностике при неясной клинической картине и недостатке диагностического потенциала у других медорганизаций. Здесь немаловажен тот факт, что ДЦ и Алтайский государственный медицинский университет намерены с помощью совместной работы вывести работу центра на еще более высокий уровень доступности и оказания медицинской помощи.
Ожидается, что реализация целей и задач, поставленных на новом этапе ДЦ, обеспечит достижение целевых индикаторных показателей государственной программы Алтайского края «Развитие здравоохранения в Алтайском крае до 2020 года» (снижение уровней заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения, новообразований, туберкулеза и др.). На эти цели запланировано серьезное финансирование из краевого бюджета – свыше 458 млн рублей на 2017 – 2019 годы.
К слову, стратегия развития Диагностического центра реализуется уже сейчас. Для увеличения доступности медицинской помощи сельскому жителю около 80 % квот на диагностические услуги (через удаленную регистратуру) отдано первичному звену. Поменялся формат работы автопоезда «Здоровье», в составе которого теперь работают четыре специализированные бригады – они оказывают первичную медио-санитарную и медико– специализированную помощь жителям районов.
Продолжает совершенствоваться и техническая составляющая Диагностического центра. Так, в 2017 году учреждение приобрело стационарный маммограф с системой цифровой радиографии, что позволит сократить сроки ожидания диагностической процедуры, увеличить доступность исследования для пациентов, улучшить качество получаемых маммограмм, что в свою очередь должно привести к улучшению выявляемости заболеваний молочных желез у жителей Алтайского края. Сейчас в учреждении ведутся работы по его установке. Уже к сентябрю ДЦ будет укомплектован мобильным медико-диагностическим комплексом. На все затрачено более 46 млн рублей.
Кроме того, на базе ДЦ уже начали работу центр амбулаторной урологии, гепатологический, пульмонологический, маммологический и климатерический.
